CCIF2019 | 马为：中国TAVR：挑战与机遇并存

我国瓣膜疾病的介入治疗起步较晚，但发展迅猛。北大医院马为教授指出，中国患者的二叶瓣畸形非常多见，而且严重钙化现象比较多，还有升主动脉增宽也更为显著，这些都在一定程度上增加了经皮主动脉瓣置换术（TAVR）的难度。挑战与机遇总是并存，我国在TAVR处理二叶式主动脉瓣疾病方面积累的宝贵的经验，在瓣膜的研发、应用选择以及手术操作上保证了手术的有效性和安全性。

目前，我国主动脉瓣膜的治疗已逐步推向普及与规范，但是TAVR在中国的发展仍有很长的路要走。马为教授强调，随着我国人口老龄化，瓣膜病越来越多，瓣膜病的介入治疗的需求很大。然而目前，大部分医院的TAVR仍处于起步阶段。我国仍缺乏有TAVI经验或已经过正式培训TAVR技术的心血管内科医师。心脏团队并不完善，多学科协作模式尚不成熟。马为教授认为，“心脏团队”的多学科协作模式在现代瓣膜病治疗中尤其重要，因为TAVR是一种复杂的新技术，其推广及运用涉及多个领域，心脏团队包括心内科医生、心外科医生、心脏超声科医生、放射 科医生、麻醉师、护士以及瓣膜公司的技术协助人员等。目前，中国心血管联盟、心血管健康联盟已经考虑成立专业心脏瓣膜病中心，这将对促进医生培训和心脏团队建设起到积极的推动作用。