CCIF2019前瞻 | 马为：弘扬红色精神，用“心”技术助力“老区”保持先进性

“飙”新立医，助力江西心血管介入技术“红”起来

既往心血管病介入治疗主要是冠脉和电生理方面，但随着器械的发展和治疗理念的更新，结构性心脏病有许多新的介入技术，比如经导管主动脉瓣置换术（TAVR）、Mitraclip等投入临床使用。从过去曲高和寡到逐步引起关注，广大医师热情逐年高涨。TAVR在美国、欧洲等发达国家是治疗高危重度主动脉瓣狭窄患者的常规术式，逐渐应用到中低危患者，我国现已逐步引进该术式，在越来越多的医院稳步开展。全国介入心脏病学论坛（CCIF）大概3年前就专门针对经导管主动脉瓣置换术设立分论坛，向全国同行推广这项新技术，从该技术的适应症、操作过程、注意事项等方面进行了详细介绍，有力地推动了我国经导管主动脉瓣置换术的规范开展。CCIF2019期间，TAVR分论坛主要分为两部分，第一部分是对经导管主动脉瓣置换术进行系统介绍，由于CCIF每年在不同省市召开，辐射地区不同，因此要结合江西省经导管主动脉瓣置换术开展情况，有针对性地为当地参会医生提供教育培训。其次是以资深专家指导下的中国结构青年俱乐部的TAVR精彩病例分享，伴随着越来越多的医院开展此项技术，临床实践中的精彩病例越来越多，相信通过精彩病例分享，将更直观、更高效地帮助江西当地心脏介入医生以及全国掌握这项技术。

经皮左心耳封堵术（LAAC）也是近年来结构性心脏病领域新技术。经皮左心耳封堵术主要针对不能耐受抗凝治疗或抗凝治疗过程中仍然有血栓栓塞事件的心房颤动患者，是一种非常好的治疗方式。“CCIF2019结构性心脏病新技术论坛”将介绍经皮左心耳封堵术的国内发展现状、适应症、器械选择、并发症处理等多个方面，使大家对这个技术有充分的认识。

结构性心脏病领域新技术不断涌现，层出不穷，尽管一些技术不如经导管主动脉瓣置换术、经皮左心耳封堵术等术式那么普及，但也逐步引起大家的关注，例如经导管肺动脉瓣置换术、经心尖二尖瓣修复术、室间隔超声引导下肥厚性心肌病消融术、经导管去肾交感神经消融术等等，论坛期间还将针对上述新技术进行介绍。

以心脏瓣膜病中心建设为杠杆，凝心聚力，捧起健康心

以经导管主动脉瓣置换术为例，它是一种国际上比较成熟的治疗主动脉瓣狭窄的微创治疗方式，我国前几年还处于引进、学习阶段，但如今越来越多的医院已经能够开展这项技术，并且取得了一系列成果，特别是二叶瓣患者以及国产瓣膜的使用。值得指出的是，经导管主动脉瓣置换术除了导管操作技术之外，还需要学习影像学，患者围手术期的处理等，这些都非常重要。也就是说心脏瓣膜病的介入治疗并不能仅靠某个医生的个人努力，它是团队合作的结果。一个好的心脏瓣膜病团队由介入医生、心脏外科医生、麻醉医生、影像医生、超声医生、重症监护室医生为主体共同组成，共同配合来完成患者的手术。

为从根本上提升我国瓣膜病整体诊疗水平，未来将借鉴胸痛中心、心衰中心、房颤中心的模式，在中国心血管健康联盟的指导下，在全国范围内发动更多的医生加入，乃至成立瓣膜病中心，并进一步在全国范围内开展和制定瓣膜病的系统培训方案，包括培训教材、技术培训等，在此基础上进行瓣膜病治疗新术式的推广。上述举措一方面可以锻炼队伍，发挥多个专科医生的特长和优势，团结各科医师，对医生进行综合培训；另一方面也方便瓣膜病患者到有资质的瓣膜病中心就近医治。相信伴随着瓣膜病中心相关工作的落地实施，将会极大推进我国瓣膜病诊治水平。

专家简介
 
 
 
马为
心血管内科博士，副主任医师
主要从事高血压、结构性心脏病介入治疗、肺动脉高压、超声心动图的临床研究。
2013年协助霍勇教授完成我国首例经皮左室重建术（降落伞手术），目前完成例数居国内前列。2009年获中国胆固醇教育计划健康领跑者称号。
现为中华医学会心血管病分会结构性心脏病学组委员，Fellow of ESC，中华医学会医疗鉴定专家成员、中国医师协会心力衰竭委员会青年工作委员会委员、北京市医学会心血管分会青年委员、《中华高血压杂志》编委、《中华心血管病杂志（网络版）》通讯编委、《中国心血管研究杂志》青年编委。参与编写《难治性高血压专家共识》、《中国经皮球囊二尖瓣成形术指南2016》、《中国动脉导管未闭介入治疗指南2017》等。